Доктора согласятся с тем, что лучше всего начать с простого метода лечения и постепенно продвигаясь к более сложным методам при отсутствии желаемого эффекта. Для начала обычно советуют изменить образ жизни, например, сократить потребление алкоголя или меньше курить, начать заниматься физическими упражнениями и есть меньше жирной пищи. Также нередко рекомендуют консультацию у психолога.
Консультация психолога
Так как эректильная дисфункция (ЭД) нередко является результатом депрессии или комбинации физиологических и психологических проблем, часто пациентам рекомендуют посетить профессионального психолога. Консультация может снизить беспокойство, которое в свою очередь уменьшит влияние и продолжительность ЭД. Психологическая терапия часто используется в комбинации с другим лечением назначенным врачом.
Консультирование само по себе может быть достаточным лечением для пациентов, не имеющих физических проблем вызывающих импотенцию, а также это может быть единственным выходом для мужчин, которые отказываются от любого медицинского или хирургического лечения.
Оральные лекарства
Оральные лекарства лучше всего действуют на мужчин, основной проблемой которых является беспокойство или эмоциональные проблемы, но также хорошо действуют и на мужчин с физическими проблемами, если эректильная ткань не слишком повреждена. В ходе клинических испытаний состояние 70-80 процентов мужчин страдающих импотенцией заметно улучшилось благодаря пероральным препаратам.
Существуют различные виды оральных лекарств, которые могут привести к улучшению это всем известная Виагра, а также чуть менее популярные Левитра и Сиалис. Другие лекарства способные помочь некоторым мужчинам это Трентал (пентоксифиллин) и Васодилан, увеличивающие приток крови к артериям ног. У всех этих препаратов минимальные побочные эффекты.
Гормоны
Пять процентов из всех случаев ЭД вызваны гормональными нарушениями, такими как низкий уровень тестостерона, избыток пролактина или избыток эстрогена. При низком уровне тестостерона урологи прописывают серию внутримышечных инъекций тестостерона в течение нескольких месяцев или тестостероновый пластырь, который крепиться на торсе или прямо на мошонке. Орально тестостерон редко рекомендуют, так как в таблетках он менее эффективен и может вызвать повреждения печени.
К сожалению, несмотря на все плюсы у тестостероновых инъекций много серьезных минусов: из-за инъекций тестостерона может увеличиться размер простаты, что вызовет проблемы с мочеиспусканием, также они могут стать причиной развития рака простаты. Кроме того гормоны сгущают кровь, повышая риск развития проблем с кровообращением.
Эректильные вакуумные насосы
Среди наименее инвазивных методов лечения ЭД, наряду с оральными препаратами стоят эректильные вакуумные насосы. Конечно, вакуумные механизмы несколько громоздки в использовании, но они действуют. При правильном использовании механические устройства способны вызвать эрекцию у любого человека.
Действие механических устройств заключается в создании вакуума вокруг полового члена, что заставляет кровь прилить к нему, а это в свою очередь вызывает эрекцию. Такие устройства обычно состоят из трех частей, пластический цилиндр, куда помещается половой член, насос, выкачивающий воздух из цилиндра и резиновое кольцо (сужающее кольцо), которое надевается на основание полового члена, для предотвращения быстрого оттока крови после того, как был снят цилиндр.
Очень важно детально ознакомиться с инструкцией, прежде чем пользоваться вакуумным устройством, так как крайне важно правильно его использовать. Несмотря на то, что вакуумные насосы могут быть несколько неудобными, а также лишать любовные ласки некоторой спонтанности, но при этом они очень безопасны, неинвазивны и практически не имеют побочных эффектов. А некоторые люди даже утверждают, что после нескольких использований вакуумного насоса, у них получается добиться нормальной эрекции и без помощи устройства.
Однако эректильные насосы трудно назвать дешевыми. Хорошее устройство обойдется в 200-400 долларов.
Небольшое предупреждение: никогда не оставляйте эрекционное кольцо дольше, чем на 30 минут, иначе это может вызвать серьезные повреждения. Кроме того кольца используемые вместе с вакуумными насосами совсем не то же самое, что резинки, продающиеся в магазинах канцтоваров, обычные резинки могут стать причиной серьезных повреждений полового члена, поэтому их не стоит использовать.
Инъекционная терапия
Инъекционная терапия используется с 1990 года, включает в себя и самостоятельные инъекции препарата в половой член. Данный метод способствует появлению хорошей, качественной эрекции примерно у 70-80 процентов мужчин, страдающих от ЭД. Действие инъекционных препаратов заключается в расслаблении гладких мышц полового члена, что позволяет крови скапливать в нем.
Инъекционная терапия требует рецепта от врача. Уролог должен назначить правильную дозу и научить пациента как сделать самому себе инъекцию. Это может звучать страшно и болезненно, но большинство мужчин при этом не испытывают дискомфорта.
Инъекции вызывают эрекцию, длящуюся 30-60 минут или дольше и являются немного менее рискованным методом, чем хирургический метод. Минусы инъекционной терапии: во-первых следует признать, что далеко не каждый мужчина решиться воткнуть иглу в свой половой член. Кроме того как и в случае с эректильным вакуумным насосом инъекция исключает спонтанность из полового акта. Но самым большим недостатком является возможность припиазма, то есть не проходящей эрекции. Никакая эрекция не должна длиться более 3-4 часов и в таких случаях нужно немедленно обратиться к врачу или даже вызвать скорую помощь.